2021-05-11 14:11:46 医疗卫生人才网 //www.birraexpress.com/ 文章来源:华图卓坤医学网
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1·【答案】ACD
【解析】氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应,故选ACD。
2·【答案】ABC
【解析】ACEI主要的药理作用是抑制ACE活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少缓激肽的水解,导致血管舒张、血容量减少、血压下降,此外还可通过抑制交感神经系统及醛固酮分泌,发生间接作用使血压下降。
3·【答案】ABD
【解析】抗胆碱酯酶药与ACh一样也能与AChE结合,但结合较牢固,水解较慢,使AChE活性受抑制,从而导致胆碱能神经末梢释放ACh堆积,产生拟胆碱作用(M和N样作用)。抗胆碱酯酶药不能直接作用于胆碱受体,属于间接拟胆碱药。故选ABD
4·【答案】ACD
【解析】脂溶性药物以单纯扩散的方式经胎盘进入胎儿体内,其他三类药物则很难通过。
5·【答案】ABC
【解析】细菌的耐药性与基因突变及R质粒的接合转移等有关。R质粒由耐药传递因子(RTF)和耐药决定因子R因子两部分组成。RTF功能与F质粒相似,R因子能编码对抗抗菌药物耐药性。细菌的遗传物质是染色体和质粒。细菌有显著的适应性和惊人的多变性,遗传基因可以自发突变,形成耐药性。还有一些细菌含有耐药性质粒RTF,质粒可以从一个细菌转移到另一个细菌,而获得耐药性。不同种属的细菌可以通过转化、转导、接合、溶原性转化等多种方式获得耐药性基因,而获得耐药性。R质粒的转移是接合性R质粒通过性菌毛接合在细菌间传递,非接合性R质粒通过噬菌体转导在细菌间传递,多个R质粒还可在细菌间重新组合,这是细菌耐药性迅速增长和获得多耐药性的重要原因。R质粒携带的耐药基因通常是转座子,多个转座子相邻连接可造成细菌多重耐药性。R因子亦可包含几个基因决定子,分别携带对各种抗菌药物的耐药信息,传递多重耐药性,选项A、B、C陈述正确。
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